۶ ژانویه ۲۰۲۶ – برای بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲ که دچار آرتروز زانو هستند، انجام جراحی تعویض زانو می تواند دشوار باشد، زیرا احتمال بروز عوارض جراحی در آن ها بیشتر است.
یک تیم از جراحان ارتوپدی دانشگاه ییل دریافتند که مصرف داروی سِماگلوتاید(یک آگونیست گیرندهٔ پپتید شبه گلوکاگون-۱ یا GLP-1) پیش از جراحی تعویض زانو می تواند نتایج این بیماران را بهبود بخشد. یافته های آن ها در مجله Journal of Arthroplasty منتشر شده است.
دیابت و جراحی تعویض زانو
تعویض کامل زانو یک عمل رایج است که درد را کاهش داده و عملکرد را در افراد مبتلا به آرتروز شدید زانو بازمی گرداند. با این حال، بیماران دیابتی معمولاً در دوران نقاهت با چالش های بیشتری روبه‌رو می شوند. دیابت و چاقی می توانند باعث افزایش التهاب شوند و بیماران دیابتی بیشتر در معرض مشکلات پس از جراحی قرار دارند.
مصرف سِماگلوتاید پیش از جراحی تعویض زانو
سِماگلوتاید دارویی است که با بهبود کنترل قند خون، کمک به کاهش وزن و کاهش التهاب، دیابت را مدیریت می کند. این مطالعه به سرپرستی دکتر لی روبین، استاد ارتوپدی و توانبخشی در دانشکده پزشکی ییل، بررسی کرد که این دارو چه تأثیری بر بیماران دیابتی تحت جراحی تعویض زانو دارد.
پژوهشگران مدت زمان مصرف سِماگلوتاید پیش از جراحی را بررسی کردند و بیماران را بر اساس طول مدت مصرف دارو (از کمتر از یک ماه تا بیش از شش ماه) دسته بندی نمودند. سپس نتایج جراحی این بیماران با کسانی که دارو مصرف نکرده بودند، مقایسه شد.
آماده سازی بیماران برای موفقیت پیش از جراحی
نتایج نشان داد حتی مصرف کمتر از یک ماه سِماگلوتاید پیش از جراحی می تواند مفید باشد و عوارض خفیفی مانند مشکلات زخم، خونریزی، مشکلات کلیوی، ذات الریه و عفونت ها را کاهش دهد. مهم تر اینکه مصرف دارو به مدت دست کم دو تا سه ماه پیش از جراحی، عوارض شدیدتری مانند عفونت ها، سپسیس، لختهٔ خون، مشکلات قلبی و پانکراتیت را کاهش داد.
دکتر روبین گفت: «تیم ما دریافت که سه ماه مصرف سِماگلوتاید پیش از جراحی، به طور چشمگیری عوارض خفیف و شدید را کاهش می دهد. این نتایج مسیر تازه ای برای بهینه سازی سلامت پیش از عمل در بیماران دیابتی متقاضی تعویض مفصل باز می کند و اهمیت همکاری چند رشته ای میان متخصصان را برجسته می سازد. با همکاری پزشکان عمومی، متخصصان غدد و پرستاران راهنما، می توانیم بیماران دیابتی را بهتر برای جراحی آماده کنیم و بهبودی و نتایج کلی سلامت آن ها را ارتقا دهیم».
بهبود نتایج تعویض شانه با سِماگلوتاید
تیم دکتر روبین همچنین مطالعهٔ دیگری را در مجله JSES International منتشر کرد که نشان داد سِماگلوتاید نتایج بالینی بیماران دیابتی تحت جراحی تعویض کامل شانه را نیز بهبود می بخشد.
پژوهشگران نتایج مشابهی مشاهده کردند: بیماران تحت تعویض شانه که سِماگلوتاید مصرف کرده بودند، احتمال بسیار کمتری برای ابتلا به عفونت محل جراحی، مشکلات قلبی، ترومبوز وریدی، ذات الریه، عفونت های ادراری، آسیب حاد کلیوی و مراجعه به اورژانس داشتند.
اکنون تیم تحقیقاتی در حال بررسی اثر سِماگلوتاید بر جراحی های تعویض لگن و سایر انواع بازسازی مفصل است. هدف آن ها این است که مشخص کنند آیا سِماگلوتاید به طور مداوم نتایج جراحی را بهبود می بخشد یا خیر؛ در صورت تأیید، این یافته ها می تواند شیوهٔ مراقبت پیش از عمل بیماران دیابتی را در جراحی های بزرگ تغییر دهد.
کاهش عوارض پس از جراحی تعویض مفصل با سِماگلوتاید
این مطالعه گامی رو به جلو در بهبود مراقبت های پیش از عمل برای بیماران دیابتی تحت جراحی تعویض زانو است و نشان می دهد سه ماه مصرف سِماگلوتاید می تواند تفاوت چشمگیری در روند بهبودی و نتایج کلی سلامت ایجاد کند.
به گفتهٔ دکتر روبین، مطالعات بیشتری دربارهٔ دوز بهینه و خواص ضدالتهابی سِماگلوتاید لازم است تا یافته ها تثبیت شوند و پروتکل های بهتر برای مراقبت پیش از عمل توسعه یابند. علاوه بر این، دسترس پذیرتر شدن سِماگلوتاید می تواند به بیماران بیشتری امکان بهره مندی از اثرات مثبت آن را بدهد.
منبع:
https://medicalxpress.com/news/2026-01-semaglutide-knee-patients-diabetes.html